香港公立醫院評分網
1 2





薄血藥減低房顫患者顱內出血機會

09/02/2015

香港大學李嘉誠醫學院內科學系心臟科團隊最近在世界權威中風雜誌發表了關於心房顫動引致中風的臨床研究。該研究調查了8754名華人心房顫動患者,平均年齡為79.5歲,中風風險系數平均為4.1。研究期間患者服用不同抗血小板或抗凝血藥,結果顯示,在沒有使用任何抗凝血藥的房顫患者出現中風發病率每年高達10.38%;服用阿士匹靈之房顫患者,中風發病率亦達每年7.95%;而服用傳統抗凝血藥華法林之房顫患者,中風發病率為每年3.1-7.34%(視乎凝血指數在治療範圍時間之長短);使用新式薄血藥的心房顫動者的每年發病率為2.24%,且相比服用其他藥物更少出現顱內出血機會。

該項研究對華人預防心房顫動引致中風的治療有極大啟示。因華人顱內出血比例較西方人高,而傳統抗凝血藥華法林在治療範圍之時間大多稍低,因擔心顱內出血之副作用亦令大部分人採用阿士匹靈或沒有服用任何抗凝血藥。新式薄血藥在此項臨床研究結果證明在華人預防心房顫動引致的中風療效較佳,其顱內出血機會最低。

心房顫動(房顫)是一種常見的心律異常,乃心房出現短促而又極快速的連續不規則搏動(跳動)現象,影響正常心律,令心臟的血液輸出量減少。高頻率的心房和心室搏動使房顫病人的中風機會比其他人高五倍,而高達20%的中風病例與房顫有關。